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關(guān)注 | 南京養(yǎng)老院社工服務(wù)將有首個地方標(biāo)準(zhǔn) 嘗試音樂治療

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我國首部養(yǎng)老領(lǐng)域強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)近日出臺立刻引起熱議,這部《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》為養(yǎng)老服務(wù)向高質(zhì)量發(fā)展奠定了“底線”。社工,是養(yǎng)老院的新鮮“活力”,如何從情緒和心理上照顧老人特別是失能失智老人?南京市市場監(jiān)管局日前開始公示審查通過的南京《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社會工作服務(wù)規(guī)范》(以下簡稱《服務(wù)規(guī)范》),這是南京加強(qiáng)養(yǎng)老院社工服務(wù)的首個地方標(biāo)準(zhǔn)。


養(yǎng)老機(jī)構(gòu)引入專業(yè)社會工作

  擁有養(yǎng)老床位100張及以上的機(jī)構(gòu),應(yīng)設(shè)置“社工部”,并配備1名負(fù)責(zé)人;每100名老人應(yīng)至少配備老年社會工作者1名,不具備條件的機(jī)構(gòu),可購買服務(wù)由專業(yè)社工機(jī)構(gòu)提供專業(yè)社工服務(wù)……這一南京地方標(biāo)準(zhǔn)起草人之一、南京祖堂山社會福利院院長孫毅告訴記者,在前期充分調(diào)研的基礎(chǔ)上,《服務(wù)規(guī)范》量化明確了人員力量保障,參考了國外一些經(jīng)驗,并結(jié)合國內(nèi)現(xiàn)狀做法,意在引導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)推廣專業(yè)社工介入服務(wù)。

  此次《服務(wù)規(guī)范》明確,專職社工要同時獲得國家頒發(fā)的社會工作者職業(yè)水平證書以及具備國家承認(rèn)的社會工作專業(yè)??萍耙陨蠈W(xué)歷。據(jù)介紹,南京市民政部門積極推進(jìn)社工人才隊伍建設(shè),加強(qiáng)社工專業(yè)人才培養(yǎng),為社會工作發(fā)展?fàn)I造了良好氛圍。目前全市共有持證社工1.4萬余人,每萬人擁有持證社工17.2人,位列全省第一。“養(yǎng)老院社工有駐點也有兼職,還有不少是社區(qū)義工,在需要時去養(yǎng)老院開展服務(wù),實際情況看缺口較大。”孫毅說,目前開展社工服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本由政府主辦,大部分民營機(jī)構(gòu)不具備社工服務(wù)規(guī)范化運行的條件。而制定和發(fā)布推薦性地方標(biāo)準(zhǔn),將逐漸引導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)引入社會工作。



首提普及“園藝治療”和“音樂治療”

  心理支持是社工服務(wù)中的一個難點。因為不少老年人,尤其是80歲以上的老人,近一半有老年癡呆等病癥,涉及精神病學(xué)處理。而一些服務(wù)面臨的突發(fā)危機(jī),普通的心理支持難以解決,這就要求社工服務(wù)者更專業(yè)。對此,《服務(wù)規(guī)范》也明確指出,社工要配合、協(xié)調(diào)醫(yī)生、護(hù)士等專業(yè)人士做好機(jī)構(gòu)內(nèi)失智老年人的生活照料與精神關(guān)懷;可嘗試通過非藥物治療的方式延緩失智老年人的機(jī)能衰退;做好失智老年人照料者的疾病宣教以及心理支持服務(wù)。

  在適用于老年人的社會介入方法中,南京地方標(biāo)準(zhǔn)也借鑒了一些先進(jìn)經(jīng)驗。比如“緬懷治療”,是社工協(xié)助老年人透過對過往事件及經(jīng)驗的回憶,重新理解和評價過去一些不愉快的經(jīng)歷,從正面的角度去理解和面對過去的失敗與困擾,從而肯定自己,適應(yīng)現(xiàn)在的生活狀況。

  《服務(wù)規(guī)范》還建議社工可組織和協(xié)助老年人參與園藝活動,接觸自然,舒緩壓力,復(fù)健心靈,令參加者得到社交、情緒、身體、認(rèn)知等各方面的功能性改善。也推薦社工把音樂納入到老年人的治療方案中,協(xié)助解決老年人遇到的情感和心理問題。


服務(wù)質(zhì)量要有第三方評估

和其他行業(yè)不太一樣,養(yǎng)老院社工需要付出得更多,但回報率不高,所以能十年如一日堅持下來的人,少之又少。孫毅表示:“許多人認(rèn)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的活動不一定要有專業(yè)的社工來做。其實,社工在帶領(lǐng)活動時與其他人是有區(qū)別的。”他認(rèn)為,《服務(wù)規(guī)范》作為南京地方標(biāo)準(zhǔn)出臺后,將首先為老人服務(wù)得更好,其次就是更能留住專業(yè)社工人才,并將社會機(jī)構(gòu)的資源向養(yǎng)老院優(yōu)化配置。

  社工服務(wù)的質(zhì)量控制也是大家關(guān)心的。此次,《服務(wù)規(guī)范》要求養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的社會工作部門負(fù)責(zé)人,定期以電話采訪、問卷調(diào)查等形式向老年人或其家屬進(jìn)行服務(wù)滿意率調(diào)查,滿意率應(yīng)達(dá)90%。同時,定期檢查社會工作服務(wù)開展情況,服務(wù)完成率和服務(wù)記錄合格率都應(yīng)達(dá)到100%。對院內(nèi)評估和第三方評估結(jié)果未達(dá)到指標(biāo)的服務(wù)項目應(yīng)分析原因,制定并實施糾正和預(yù)防措施,持續(xù)改進(jìn)服務(wù)。

  孫毅表示,人口老齡化的迅速推進(jìn),直接考驗著老年健康服務(wù)能力水平,社工的重要性越來越凸顯。“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量評價中,心理精神支持服務(wù)和文化娛樂服務(wù)等內(nèi)容多半是由社工來承擔(dān)的,”可喜的是,現(xiàn)在越來越多的年輕人加入到社工服務(wù)隊伍中。從一開始的無人知曉,到“社工就是組織活動”,再到“社工是一個專業(yè),可以做很多事”,大眾對于社工的認(rèn)知也在不斷提高。


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