最新！社區(qū)嵌入式養(yǎng)老發(fā)布新的工作指引

包括通用服務(wù)功能和個性服務(wù)功能：

──通用服務(wù)功能設(shè)置8大類24個服務(wù)項目，社區(qū)一般應(yīng)當達到或力爭達到要求；

──個性服務(wù)功能設(shè)置可根據(jù)本社區(qū)內(nèi)老年人需求和資源情況，自主確定服務(wù)項目。

──機構(gòu)照護服務(wù)。由養(yǎng)老院、敬老院、福利院、養(yǎng)護院、頤養(yǎng)院等機構(gòu)為老年人提供的集中居住和照料護理服務(wù)。

──短期托養(yǎng)服務(wù)。由長者照護之家等機構(gòu)為老年人提供全托型、階段性的照護服務(wù)。

──日間照護服務(wù)。由日間服務(wù)中心等機構(gòu)為老年人提供日間的托養(yǎng)服務(wù)，鼓勵開展早、晚托，接送等附加服務(wù)。

──居家照護服務(wù)。由社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)為老年人提供的居家上門照料服務(wù)。

──堂吃服務(wù)。由社區(qū)長者食堂、老年助餐點等老年助餐服務(wù)場所以及開展老年助餐服務(wù)的單位食堂、公共餐飲企業(yè)，為老年人提供現(xiàn)場就餐的服務(wù)。

──送餐服務(wù)。通過政府購買服務(wù)、個人付費等方式，由社區(qū)長者食堂以及開展老年助餐服務(wù)的單位食堂、公共餐飲企業(yè)、移動餐車等，依托相關(guān)工作人員、志愿者或?qū)I(yè)送餐人員，為老年人提供送餐到家服務(wù)。

──社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按相關(guān)規(guī)范為老年人提供基本診療服務(wù)、家庭醫(yī)生服務(wù)、家庭病床服務(wù)等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

──醫(yī)養(yǎng)簽約服務(wù)。由社區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)簽約，按相關(guān)規(guī)范為養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)內(nèi)的老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

──護理站服務(wù)。由社區(qū)護理站為居家老年人提供基礎(chǔ)護理和臨床護理等服務(wù)。

──健康管理服務(wù)。由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，以及專業(yè)健康管理機構(gòu)，為老年人提供生活方式和健康狀況評估、中醫(yī)體質(zhì)辨識、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)等服務(wù)。

──體養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、社區(qū)老年人健康促進中心等場所，為老年人提供健身輔導(dǎo)、身體機能訓(xùn)練、慢病運動干預(yù)等服務(wù)。

──急救援助服務(wù)。依托智慧養(yǎng)老平臺及呼叫中心、終端設(shè)備，為居家老年人提供24小時緊急呼叫救援服務(wù)。

──安全防護服務(wù)。依托智慧養(yǎng)老平臺及物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)設(shè)備，為養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和居家老年人提供電子圍欄、煙霧報警、跌倒報警等安全技防服務(wù)。

──遠程照護服務(wù)。依托智慧養(yǎng)老平臺和相關(guān)智能設(shè)備，為居家照護、醫(yī)療診斷、健康管理等提供遠距離看護及技術(shù)輔助服務(wù)。

──志愿關(guān)愛服務(wù)。通過“老伙伴計劃”等項目，組織低齡健康老年志愿者為高齡、獨居等老年人提供家庭援助服務(wù)。

──家庭成員增能服務(wù)。通過“老吾老計劃”等項目，對失能失智老年人的家庭照料者開展照料技能培訓(xùn)服務(wù)。

──“喘息服務(wù)”。通過政府購買服務(wù)、個人付費等方式，組織專業(yè)人員，到老年人家中或?qū)⒗夏耆私拥金B(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)進行短期照護，減輕老年人家庭成員的長期照護負擔和精神壓力。

──適老化改造服務(wù)?？赏ㄟ^市場化運作、政府資助等方式，為老年人家庭實施居室適老化改造。有條件的社區(qū)可開展樓道、小區(qū)適老環(huán)境改造服務(wù)。

──輔具推廣服務(wù)。支持各類老年用品和輔助器具進機構(gòu)、進社區(qū)、進家庭，可在養(yǎng)老服務(wù)場所中開辟專區(qū)，提供展示、體驗、科普、租賃等服務(wù)。

──“時間銀行”。鼓勵和支持社會成員為有需求的老年人提供非專業(yè)性的養(yǎng)老服務(wù)，按照一定的規(guī)則將服務(wù)時間存入其“時間銀行”個人賬戶以兌換服務(wù)。

──基礎(chǔ)服務(wù)。依托街鎮(zhèn)顧問點、居村顧問點、專業(yè)機構(gòu)顧問點，為老年人提供養(yǎng)老服務(wù)資源介紹、老年人福利政策指導(dǎo)等現(xiàn)場政策咨詢和資源供需對接服務(wù)。

──拓展服務(wù)。街鎮(zhèn)養(yǎng)老顧問可制定養(yǎng)老服務(wù)清單，開發(fā)和推介適合不同老年人特點的“養(yǎng)老服務(wù)包”或養(yǎng)老服務(wù)項目手冊，組建顧問團隊定期或不定期到社區(qū)做巡回宣介。

──精神慰藉服務(wù)。依托社區(qū)老年活動場所以及社區(qū)服務(wù)組織，為無子女、認知和情感障礙等需要關(guān)心的老年人提供文娛活動、心理疏導(dǎo)、社工支持等服務(wù)。

──養(yǎng)教結(jié)合服務(wù)。充分挖掘老年教育資源，為養(yǎng)老機構(gòu)、長者照護之家、日間服務(wù)中心等機構(gòu)中的老年人提供有益于身心健康的教育服務(wù)；擴大《銀齡寶典》節(jié)目資源的普及度，讓更多老年人獲取居家養(yǎng)老護理知識和技能。

5.1.1   社區(qū)綜合為老服務(wù)中心（分中心）是嵌入式養(yǎng)老服務(wù)的樞紐和平臺，街鎮(zhèn)應(yīng)發(fā)揮其在統(tǒng)籌為老服務(wù)資源、完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、促進服務(wù)與需求信息對接、提升養(yǎng)老服務(wù)綜合管理水平中的作用，形成“一站式綜合服務(wù)”、“一體化資源統(tǒng)籌”、“一網(wǎng)覆蓋的信息管理”、“一門式的辦事窗口”。

5.1.2 街鎮(zhèn)至少設(shè)置1個社區(qū)綜合為老服務(wù)中心，建筑面積一般為1000平方米左右；區(qū)域面積較大的街鎮(zhèn)或社區(qū)基本管理單元可設(shè)立分中心，建筑面積一般在500平方米以上。

5.1.3   社區(qū)綜合為老服務(wù)中心，或包含、或依托下列功能性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施開展養(yǎng)老服務(wù)：

──養(yǎng)老機構(gòu)。按照市、區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項規(guī)劃，落實建設(shè)任務(wù)。

──長者照護之家。中心城區(qū)和城鎮(zhèn)化地區(qū)的每個街鎮(zhèn)至少建設(shè)1家，有條件的街鎮(zhèn)可增加布點，滿足老年人就近托養(yǎng)需求，方便親屬照護和探視。

──日間照護機構(gòu)。一般按照1.5—2萬人口設(shè)置1處，在老年人集聚度較高的街鎮(zhèn)，服務(wù)半徑以1000米左右為宜。

──老年助餐服務(wù)場所。每個街鎮(zhèn)一般需建設(shè)1—2個社區(qū)長者食堂，老年助餐服務(wù)供給能力一般達到轄區(qū)內(nèi)年滿65周歲老年人口的5%。

5.1.4 街鎮(zhèn)應(yīng)當為社區(qū)綜合為老服務(wù)中心（分中心）運營配備必要的管理及工作人員，提供必要的條件和財力支持。

5.1.5 社區(qū)綜合為老服務(wù)中心可依法登記為社會服務(wù)機構(gòu)，實施法人統(tǒng)一管理；也可由第三方專業(yè)機構(gòu)托管運營，根據(jù)具體情況，選擇整體托管方式或針對內(nèi)部功能性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的部分托管方式。

5.1.6 社區(qū)綜合為老服務(wù)中心（分中心）的功能側(cè)重但不限于：

──依托功能性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，為轄區(qū)內(nèi)老年人直接提供專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)；

──依托中心調(diào)度資源的能力，為家門口服務(wù)站點提供支持性服務(wù)；

──依托中心的綜合服務(wù)優(yōu)勢，引導(dǎo)和組織老年人及其家庭成員在中心獲得更多的支持性服務(wù)。

5.2.1 家門口服務(wù)站點的載體包括社區(qū)老年活動室或居民區(qū)、小區(qū)內(nèi)其他可利用的各類設(shè)施場所。

5.2.2 每個居民區(qū)內(nèi)至少建有1個標準化社區(qū)老年活動室，單體或臨近組合的設(shè)施建筑面積不低于100平方米，在提供文娛活動的同時注重增加養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容。

5.2.3 鼓勵社區(qū)利用閑置的物業(yè)資源，因地制宜、靈活設(shè)置多個家門口服務(wù)站點。

5.2.4 街鎮(zhèn)可批量委托第三方專業(yè)機構(gòu)開展項目化運營，提高服務(wù)站點的集約化程度和服務(wù)水平。

5.2.5 家門口服務(wù)站點的功能側(cè)重但不限于：

──為老年人直接提供助餐等一般生活照料服務(wù)；

──接受社區(qū)綜合為老服務(wù)中心（分中心）的輻射指導(dǎo)，開展健康指導(dǎo)、養(yǎng)老顧問、精神文化等服務(wù)；

──為居家老年人及其家庭直接提供鄰里互助、社區(qū)關(guān)愛等支持類服務(wù)。

6服務(wù)機構(gòu)和隊伍

6.1.1 各類專業(yè)服務(wù)機構(gòu)是提升社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)水平的重要支撐。

6.1.2 街鎮(zhèn)可通過政府購買服務(wù)等方式，重點向下列機構(gòu)購買服務(wù)：

──從事長期照護服務(wù)的居家上門服務(wù)機構(gòu)。

──從事專業(yè)運營功能性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的機構(gòu)。

──開展社區(qū)為老服務(wù)項目的各類服務(wù)機構(gòu)。

6.1.3 街鎮(zhèn)應(yīng)當大力培育公益性的社會服務(wù)機構(gòu)從事養(yǎng)老服務(wù)，積極支持養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)開展經(jīng)營服務(wù)，增強養(yǎng)老服務(wù)的多樣性。

6.1.4 街鎮(zhèn)對各種所有制形式、組織形式的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)一視同仁、平等對待，防止排除、限制市場競爭等不規(guī)范行為。

6.2.1 數(shù)量充足、結(jié)構(gòu)合理、能力相當?shù)酿B(yǎng)老服務(wù)隊伍，是提供高品質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)的中堅力量。

6.2.2 街鎮(zhèn)應(yīng)當支持各類服務(wù)機構(gòu)優(yōu)化隊伍結(jié)構(gòu)，主要包括：

──從事養(yǎng)老服務(wù)的管理人員和一線護理員；

──從事醫(yī)療護理、康復(fù)、社會工作、心理咨詢等專業(yè)技術(shù)人員；

──協(xié)助開展為老服務(wù)的志愿服務(wù)人員。

7 智慧養(yǎng)老

7.1.1 市、區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺是行業(yè)和市民獲取養(yǎng)老服務(wù)信息的門戶，街鎮(zhèn)應(yīng)加強平臺功能的宣傳推廣。

7.1.2 市、區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺為街鎮(zhèn)開展養(yǎng)老服務(wù)工作提供數(shù)據(jù)統(tǒng)計、養(yǎng)老顧問、資金結(jié)算等信息化支撐，街鎮(zhèn)應(yīng)指導(dǎo)、督促服務(wù)機構(gòu)并協(xié)助做好本轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)的采集、更新等工作，確保養(yǎng)老服務(wù)信息的及時性、準確性。

7.1.3 有條件的街鎮(zhèn)可通過購買服務(wù)等方式，依托市、區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺，加強本街鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)與管理的信息化建設(shè)，提高行政決策效率和公共服務(wù)水平。

7.2.1 街鎮(zhèn)應(yīng)支持推動“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”等企業(yè)，在社區(qū)開展智慧養(yǎng)老業(yè)務(wù)，促進新一代信息技術(shù)和智能產(chǎn)品在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的深度應(yīng)用。

7.2.2 街鎮(zhèn)可引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、老年人及家庭使用智能手環(huán)、智能床墊、智能門磁等檢測感應(yīng)報警設(shè)備，實時監(jiān)測老年人環(huán)境、行動和健康等數(shù)據(jù)，對異常情況進行預(yù)警和干預(yù)。

7.3.1 在推廣智慧養(yǎng)老應(yīng)用的過程中，應(yīng)充分考慮并尊重老年人的行為習(xí)慣，加強老年人使用新技術(shù)的技能指導(dǎo)。

7.3.2 街道可廣泛借助電話、網(wǎng)站、自助服務(wù)一體機、手機APP、微信等多渠道，推廣易于老年人接受的方式，幫助他們方便、快捷地獲取養(yǎng)老服務(wù)資訊和服務(wù)。

8 服務(wù)創(chuàng)新

8.1   推廣綜合照護模式

8.1.1 深化發(fā)展“9073”養(yǎng)老服務(wù)格局，推動居家式、社區(qū)式、機構(gòu)式以及家庭照料者支持服務(wù)的融合發(fā)展。

8.1.2 支持轄區(qū)內(nèi)有能力的養(yǎng)老機構(gòu)向社區(qū)開放，公辦養(yǎng)老機構(gòu)要率先為老年人提供居家期上門、康復(fù)期護理、穩(wěn)定期生活照料等養(yǎng)老服務(wù)。

8.1.3 社區(qū)托養(yǎng)機構(gòu)可將專業(yè)服務(wù)延伸到家庭，提升助浴、助潔等居家養(yǎng)老服務(wù)項目水平。長者照護之家應(yīng)重點加強床位的周轉(zhuǎn)率，為更多的居家老年人提供中短期托養(yǎng)服務(wù)。

8.1.4 有條件的社區(qū)可發(fā)展家庭照護床位，提升居家照護能力，讓老年人在家中享受連續(xù)、穩(wěn)定、專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)。

8.2.1 按照統(tǒng)籌發(fā)展“底線民生”、“基本民生”、“質(zhì)量民生”的要求，處理好政府、市場、社會、家庭的關(guān)系，推動養(yǎng)老服務(wù)從“有”到“優(yōu)”，確?；攫B(yǎng)老服務(wù)“應(yīng)保盡?！?，困難人員享受養(yǎng)老服務(wù)政策“應(yīng)補盡補”。

8.2.2 政府切實發(fā)揮“兜底”職能，為特殊困難老年人提供更為精準的幫扶，對高齡、無子女的老年人予以優(yōu)先保障，對低保、低收入等經(jīng)濟困難的老年人給予適當補貼。

8.2.3 堅持“人人盡責、人人享有”和“盡力而為、量力而行”，通過政府主導(dǎo)和社會參與相結(jié)合，發(fā)展適度普惠、更為均衡的基本養(yǎng)老服務(wù)，重點保障經(jīng)老年照護統(tǒng)一需求評估具有照護等級等老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。

8.2.4 著眼于滿足老年人日益增長的個性化、多樣化需求，發(fā)揮市場機制作用，引導(dǎo)服務(wù)消費升級，發(fā)展更高品質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)。

8.2.5 弘揚孝親敬老的傳統(tǒng)美德，注重發(fā)揮家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)性作用，依托各類設(shè)施和機構(gòu)，為家庭照顧者提供有助于提升其照顧能力的各類增能服務(wù)。

8.3.1 推動政府投資興建或租賃改造的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施交由社會服務(wù)機構(gòu)或企業(yè)運營，主要用于提供養(yǎng)老基本公共服務(wù)。其中，新增設(shè)施原則上均采取“公建民營”的方式。

8.3.2 政府建設(shè)方通過政府購買服務(wù)等方式，依照有關(guān)規(guī)定公開公平公正地遴選運營方，鼓勵街鎮(zhèn)對信譽好、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的運營方，放寬招投標年限。

8.3.3 政府建設(shè)方與運營方應(yīng)按照平等自愿、公平誠實信用原則，在合同中約定雙方各自的權(quán)利義務(wù)以及違約責任，合理確定服務(wù)價格，兼顧公建設(shè)施的公益性和運營方的持續(xù)性。

8.4.1 優(yōu)化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)模式，通過規(guī)劃引導(dǎo)、存量改造等方式，推動各類涉老設(shè)施整合設(shè)置，最大化發(fā)揮設(shè)施功效。

8.4.2 鼓勵社區(qū)延長養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施對外開放時間，在雙休日、節(jié)假日或晚上等非運營時段，采用無償、低償?shù)确绞介_展社區(qū)公益性服務(wù)，提高設(shè)施利用效率，服務(wù)更多的社區(qū)居民。

8.4.3 以社區(qū)綜合為老服務(wù)中心為平臺，以功能性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施為支撐，以家門口服務(wù)站點為延伸，強化社區(qū)醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)、體養(yǎng)、養(yǎng)教等資源對接，打造社區(qū)“養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體”。

9 政策推動

10 組織實施

10.2.1 街鎮(zhèn)應(yīng)依托相關(guān)工作機構(gòu)，增強養(yǎng)老服務(wù)管理職能，強化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)資源統(tǒng)籌管理。

10.2.2 街鎮(zhèn)應(yīng)加強養(yǎng)老服務(wù)工作力量，可在社區(qū)工作中配備相應(yīng)工作人員，或采用政府購買服務(wù)的方式，落實養(yǎng)老服務(wù)管理工作。

10.2.3 街鎮(zhèn)應(yīng)落實長期護理保險、養(yǎng)老服務(wù)補貼、老年綜合津貼等公共政策的具體組織實施工作。

10.2.4 街鎮(zhèn)應(yīng)依照有關(guān)規(guī)定，做好社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的監(jiān)督管理。

10.3.1 鼓勵街鎮(zhèn)根據(jù)本轄區(qū)的需求和特點，圍繞服務(wù)功能開發(fā)養(yǎng)老服務(wù)項目。

10.3.2 街鎮(zhèn)應(yīng)健全養(yǎng)老服務(wù)項目化管理機制，細化各項目的適用對象條件、收費標準、服務(wù)要求、服務(wù)時間、服務(wù)承接方等基本要素。

10.4.1 街鎮(zhèn)應(yīng)依法指導(dǎo)和督促社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建立健全消防、疾病預(yù)防控制、安全值守、設(shè)施設(shè)備檢驗、食品藥品等安全管理制度。

10.4.2 街鎮(zhèn)依法履行養(yǎng)老服務(wù)安全管理的相應(yīng)責任，完善安全管理機制，建立健全責任、權(quán)力、監(jiān)管、任務(wù)等清單，做好安全管理工作。