智慧養(yǎng)老醫(yī)養(yǎng)結(jié)合勢(shì)在必行！如何破解醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中90%居家醫(yī)養(yǎng)的需求？

    隨著老齡化程度逐漸加深，老年人群對(duì)衛(wèi)生健康服務(wù)的需求高、資源消耗大，然而“醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能養(yǎng)老，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不能看病”卻是當(dāng)下養(yǎng)老服務(wù)的一大難點(diǎn)。醫(yī)與養(yǎng)，如何從“兩張皮”變成“一體化”？探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的智慧養(yǎng)老服務(wù)模式正成為應(yīng)對(duì)老齡化問題的有效途徑。

   為促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展，破解醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中90%居家醫(yī)養(yǎng)的需求？

01   河北邢臺(tái)如何開展居家醫(yī)養(yǎng)？河北省邢臺(tái)市副市長(zhǎng)鄧素雪介紹了邢臺(tái)的三種措施

   一是對(duì)居家行動(dòng)不便的老人實(shí)行了一鍵呼叫信息服務(wù)，“就是通過村衛(wèi)生室為居家不便的老人手機(jī)數(shù)字鍵設(shè)為快捷鍵，如有需要，通過一鍵撥通村醫(yī)電話，由村醫(yī)提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)?！?/span>

   二是對(duì)部分慢病老年人探索了家庭病床服務(wù)，并且把家庭病床服務(wù)的費(fèi)用列入醫(yī)保報(bào)銷范圍，“目前有3000余人次享受了家庭病床服務(wù)”。

   三是對(duì)農(nóng)村的重點(diǎn)人群實(shí)行簽約服務(wù)。通過簽約，有針對(duì)性的對(duì)這些家庭開展健康教育、健康體檢、健康管理服務(wù)。“通過上述措施，方便了農(nóng)村老人的看病就醫(yī)，也提升了農(nóng)村老人健康意識(shí)和自我健康的管理水平?！?/span>

02 山東曲阜如何開展居家醫(yī)養(yǎng)？

吳向東介紹了山東省重點(diǎn)推廣的曲阜居家養(yǎng)老醫(yī)養(yǎng)模式，就是建立了服務(wù)片區(qū)、信息庫和專業(yè)隊(duì)伍。

在服務(wù)片區(qū)規(guī)劃上，城區(qū)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為中心，打造15分鐘的醫(yī)療服務(wù)圈；在鎮(zhèn)街以管區(qū)為中心，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)半徑不超過2公里。

在失能、半失能老年人信息庫的建立上，為居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的對(duì)象建立臺(tái)賬、精準(zhǔn)服務(wù)。

在服務(wù)隊(duì)伍組建上，選派有經(jīng)驗(yàn)的人員為居家醫(yī)養(yǎng)專職醫(yī)生，成立了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)團(tuán)隊(duì)，提供巡診服務(wù)。

他進(jìn)一步介紹了破解居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的堵點(diǎn)和難點(diǎn)問題。在醫(yī)保報(bào)銷方面，推行家庭病床制度，對(duì)符合家庭病床條件的老人，不收取床位費(fèi)，其他醫(yī)療費(fèi)用按住院標(biāo)準(zhǔn)予以結(jié)算，并將居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)納入長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)范圍。

在運(yùn)行保障方面，曲阜市每年列支專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)50萬元，作為居家養(yǎng)老醫(yī)養(yǎng)專項(xiàng)基金。鎮(zhèn)街全部設(shè)立夕陽紅基金，醫(yī)保報(bào)銷后進(jìn)行二次報(bào)銷。

為解決用人不足問題，開展居家養(yǎng)老醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員，薪資報(bào)酬不低于本單位同等條件醫(yī)護(hù)人員水平。

在確保醫(yī)療安全方面，制定了申請(qǐng)、評(píng)估、管理、終止四個(gè)工作流程，為居家養(yǎng)老醫(yī)養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員購買了醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)，簽訂服務(wù)協(xié)議書，并且由護(hù)士和家屬全程陪同。