【優(yōu)秀試點案例】西安市碑林區(qū)：探索嵌入式家庭養(yǎng)老 破解城市養(yǎng)老難題

近年來，陜西省西安市碑林區(qū)抓住該市養(yǎng)老服務業(yè)綜合改革試點契機，著眼破解城區(qū)籌建養(yǎng)老機構難等問題。2016 年，率先在陜西省推出嵌入式家庭養(yǎng)老服務，累計設立家庭養(yǎng)老床位 5016 張，實行統(tǒng)一編號，采取政府購買居家養(yǎng)老服務等七類措施，以要素嵌入、服務嵌入等方式，提供多樣化服務，逐年擴大家庭床位覆蓋范圍，實現(xiàn)助老服務零距離，有效緩解了城區(qū)養(yǎng)老難的問題。

突出兜底職能，強化基本保障。該區(qū)將政府重點保障、定向扶助、關愛扶助等特殊困難老人優(yōu)先納入家庭養(yǎng)老床位范圍，采取政府兜底的形式，切實保障特殊困難老人的基本生活。推行政府購買服務，從 2016 年至今，碑林區(qū)累計投入預算資金 296 萬元，分類為老人提供家政服務、康復護理服務，累計服務 2.37 萬人次、25余萬小時；建立專項補貼機制，為關愛扶助老人每月發(fā)放 50 元 -80元的床位補貼，為特困失能老人每月發(fā)放 200 元生活護理補貼；實施老年人家庭無障礙設施改造 419戶，為困難失能老年人配置護理、助行器械，給高齡、空巢老年人家中安裝家庭式消防報警器等設施，營造居家安養(yǎng)的便利環(huán)境。碑林區(qū)通過家政保潔、免費理發(fā)、慶祝生日、組織公園游覽、開展文藝演出及其他“六助”服務，幫助困難老年人解決實際問題，改善了他們的生活狀況。

實施雙重保障，強化健康服務。為老人購買人身意外傷害保險，老人意外受傷最高可賠付 4 萬元，領取一次性骨折津貼 1000 元，住院期間每日可享受 30 元住院補貼，通過保險理賠，減輕了老人意外受傷就醫(yī)帶來的經濟負擔。推進家庭醫(yī)生簽約服務，與 10521 位老人簽訂了服務協(xié)議，組建 74 支全科醫(yī)生團隊，提供入戶巡診、健康咨詢、預約專家、上門送藥、慢病隨訪、康復指導等服務，幫助老人解決慢病護養(yǎng)、健康生活難題；完成 65歲以上老人免費體檢并建立健康檔案 42903人，陪醫(yī)就診 3000 余人次，提供緊急救援服務，及時將老人送院救治，為老人生命安全護航。

探索“互聯(lián)網 +”，推進智能建設。加強數(shù)據管理，設立碑林區(qū)老年人信息服務中心，建立老年人信息數(shù)據庫，引進 6 家專業(yè)社會組織，輻射服務網點 31 個，發(fā)揮嵌入式養(yǎng)老信息化、智能化優(yōu)勢，整合各類服務資源，向居家老年人提供就近就便上門服務，形成了助老服務“15 分鐘生活圈”；免費發(fā)放設備，累計發(fā)放老年手機、智能腕表 1742 個，通過電子呼叫服務和轉介服務，實現(xiàn)居家老人“六助”服務需求“一鍵呼求”，健康數(shù)據、活動軌跡、定位安全等信息實時掌握 ；提供服務支撐，將社區(qū)辦公信息和社區(qū)周邊交通、商戶、銀行等便民信息匯集成冊，印制成《民生服務手冊》發(fā)放給老人，做到“足不出戶、樂享生活”，“沒有圍墻的養(yǎng)老院”基本形成。

引導社會參與，強化精神關懷。整合助老服務資源，廣泛動員志愿服務，不斷充實老年人精神文化生活。培育發(fā)展社會組織，成立陜西省首家區(qū)縣級社會組織培育孵化平臺，孵化培育為老服務社會組織 9 家，成立社區(qū)社會工作室 10 個，實施為老服務項目 17 類，開展助浴、助餐、助急、助醫(yī)、助行等 40 余項服務，為嵌入式養(yǎng)老服務提供了基本支撐。推行為老志愿服務，組織志愿者以結對服務或計劃性服務方式，定期組織心理輔導或精神慰藉活動，開展健身比賽、文藝會演、書畫展、健康講座等文體活動，實現(xiàn)“老有所為、老有所樂”。積極發(fā)展社會公益，發(fā)起“鄰里守望行動”“愛心大家?guī)汀钡裙婊顒樱群笥?40 余家愛心企業(yè)（商家）、14 萬名注冊志愿者參與，涌現(xiàn)出長青餐飲企業(yè)、市第一醫(yī)院、陜西公羊會、一元關愛等愛心公益群體，敬老愛老助老蔚然成風。

下一步，碑林區(qū)將進一步完善嵌入式家庭養(yǎng)老服務機制，重點在細化服務舉措、拓展服務內容、擴大覆蓋范圍、強化服務監(jiān)管、提高服務質量上下功夫，將政府兜底保障與強化社會服務保障有機融合，以滿足老年人多樣化服務需求為出發(fā)點，提高服務水平，讓老人居家養(yǎng)老的幸福指數(shù)不斷提升。